Kafkas J Med Sci. Ahead of Print: KJMS-23682
The relationship between the echocardiographic simple right ventricular contraction pressure index and hospital mortality in patients with acute pulmonary embolism undergoing thrombolytic therapy Samet Sevinç1, Yusuf Demir2, Seda Tukenmez Karakurt1, Huseyin Karakurt1, Cesur Samancı3 1Department of Cardiology, Mehmet Akif Ersoy Thoracic and Cardiovascular Surgery Training Research Hospital, Istanbul-Turkiye 2Department of Cardiology, Bakircay University Cigli Training and Research Hospital, İzmir-Turkiye 3Department of Radiology, Cerrahpasa Faculty of Medicine, Istanbul-Türkiye Introduction&Objective: Acute pulmonary embolism (APE) remains a leading cause of cardiovascular death, with recent trends indicating an upward shift in mortality rates adjusted for age and sex. Risk assessment models for APE currently incorporate a variety of clinical, imaging, and hemodynamic parameters. The right ventricular contraction pressure index (RVCPI), a novel echocardiographic parameter, serves as an emerging tool for evaluating right ventricular (RV) systolic performance. This study explores the association between RVCPI and in-hospital mortality among patients receiving thrombolytic therapy (TT) for APE. Material&Method: This retrospective study evaluated 75 patients diagnosed with APE who underwent TT. After applying exclusion criteria, 40 eligible patients were included. All patients underwent transthoracic echocardiography prior to treatment, and RVCPI values were computed accordingly. Results: Higher RVCPI values were significantly associated with elevated in-hospital mortality rates (819.8±121.05 vs. 1059.17±206.84, p=0.005). Univariate logistic regression revealed that gender and RVCPI were significantly linked to mortality. Multivariate analysis confirmed that RVCPI independently predicted in-hospital mortality. ROC analysis identified a threshold of RVCPI >800, which demonstrated 100% sensitivity and 64.7% specificity, Conclusion: RVCPI appears to be a reliable, non-invasive indicator for identifying high-risk APE patients undergoing thrombolytic therapy and may enhance early risk stratification. Keywords: Pulmonary embolism, simple right ventricular contraction pressure index, mortality, echocardiography. Trombolitik tedavi alan akut pulmoner embolili hastalarda ekokardiyografik basit sağ ventrikül kontraksiyon basınç indeksi ile hastane mortalitesi arasındaki ilişki Samet Sevinç1, Yusuf Demir2, Seda Tukenmez Karakurt1, Huseyin Karakurt1, Cesur Samancı3 1Kardiyoloji Bölümü, Mehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim Araştırma Hastanesi, İstanbul-Türkiye 2Kardiyoloji Bölümü, Bakırçay Üniversitesi Çiğli Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İzmir-Türkiye 3Radyoloji Bölümü, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İstanbul-Türkiye Giriş ve Amaç: Akut pulmoner emboli (APE), kardiyovasküler mortaliteye önemli bir katkıda bulunur ve son veriler yaşa ve cinsiyete göre değerlendirildiğinde mortalite oranlarında artış olduğunu göstermektedir. APE için mevcut risk sınıflandırma modelleri, hemodinamik durum, kardiyak biyobelirteçler, sağ ventrikül (SV) disfonksiyonunun görüntüleme göstergeleri ve klinik puanlama sistemleri dahil olmak üzere çeşitli faktörleri kapsar. Basit sağ ventrikül kasılma basınç indeksi (SVKBI), sağ ventrikül sistolik fonksiyonunun değerlendirilmesinde kullanılan çığır açan bir ekokardiyografik ölçüttür. Bu çalışmanın amacı, trombolitik tedavi (TT) gören APE hastalarında SVKBI ile hastane içi mortalite arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Materyal ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya, TT ile tedavi edilen APE tanısı almış 75 retrospektif olarak değerlendirilen hasta dahil edildi. Dışlama kriterlerinin uygulanmasının ardından, toplam 40 hasta çalışmaya dahil edildi. Her bir denek, ekokardiyografi prosedüründen önce transtorasik değerlendirmelere tabi tutuldu. Tüm hastaların SVKBI'leri hesaplandı. Bulgular: Çalışmanın birincil sonucu olan hastane içi mortalite, yüksek SVKBI'li hastalarda önemli ölçüde daha yüksekti. (819,8±121,05'e karşı 1059,17±206,84, p=0,005). Tek değişkenli lojistik regresyon analizi, hastane içi mortalite ile cinsiyet ve SVKBI arasında önemli korelasyonlar olduğunu ortaya koydu. Bu değişkenlerin çok değişkenli lojistik regresyon analizi kullanılarak daha ileri analizi, SVKBI'nin hastane içi mortalitenin gelişimi için bağımsız bir öngörücü olduğunu gösterdi. ROC analizinde, SVKBI'nin >800'lük optimum kesme değeri, %100 duyarlılık ve %64,7 özgüllükle hastane içi mortaliteyi öngördü. Sonuç: Bu çalışma, TT geçiren APE hastalarında hastane içi mortaliteyi öngörmede SVKBI'nın prognostik önemini göstermektedir. Anahtar Kelimeler: Pulmoner emboli, basit sağ ventrikül kasılma basınç indeksi, mortalite, ekokardiyografi. Corresponding Author: Samet Sevinç, Türkiye	TOOLS Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author Similar articles PubMed Google Scholar