Association Between HALP Score and Long-Term Mortality in Heart Failure Patients with Reduced Ejection FractionSelim Aydemir1, Sidar Şiyar Aydın2, Onur Altınkaya1, Murat Özmen1, Oktay Gülcü2, Oğuzhan Birdal21Department of Cardiology, Erzurum City Hospital, Erzurum, Turkey. 2Department of Cardiology, Ataturk University, Faculty of Medicine, Erzurum, Turkey.
Aim: Heart failure (HF), especially heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF), is a clinical condition with high incidence, mortality, and morbidity worldwide. Therefore, the prognostic evaluation of these patients is of critical importance. Hemoglobin, Albumin, Lymphocyte, Platelet (HALP) Score is a new measurement that has been shown to have prognostic importance in many diseases. This study aimed to investigate the relationship between HALP score and mortality in HFrEF patients. Materials and Methods: This study is a retrospective analysis including patients followed up with a diagnosis of HFrEF between 2017 and 2023. Patients were evaluated in terms of long-term mortality. Cox regression analyses were performed to determine the independent predictive value of HALP score in predicting mortality in HFrEF patients. The discriminatory ability of independent predictors was assessed by determining receiver operating characteristic (ROC) curves and area under the curve (AUC). Results: In our study of 886 patients, the mortality rate was 9.8% (87 patients). The mean age of the patients was 68.7±12.6 years, 529 (59.7%) were male gender, and the mean follow-up period was 2282 days. Gender, aspartate transaminase, creatinine and HALP score (OR: 0.828, 95% CI: 0.737–0.929, p = 0.001) were observed as independent predictors of mortality. In addition, it was observed that HALP Score predicted mortality with 60.5% sensitivity and specificity at a cut-off value of 4.96 (AUC: 0.667, 95% CI: 0.605-0.731, p<0.001). Conclusion: In this study, it was observed that HALP score was associated with increased mortality rates in patients with HFrEF, independently of other factors. The HALP score is an economic and convenient marker that can be calculated quickly and effortlessly from standard assessments. It may provide significant benefits in stratifying high-risk patients, determining treatment plan, predicting mortality and evaluating prognosis in HFrEF patients. Keywords: Anemia, inflammation, HALP Score, heart failure, malnutrition; mortality
Ejeksiyon Fraksiyonu Azalmış Kalp Yetmezliği Hastalarında HALP Skoru ile Uzun Dönem Mortalite Arasındaki İlişkiSelim Aydemir1, Sidar Şiyar Aydın2, Onur Altınkaya1, Murat Özmen1, Oktay Gülcü2, Oğuzhan Birdal21Erzurum Şehir Hastanesi,Kardiyoloji, Erzurum, Türkiye 2Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Erzurum, Türkiye
Amaç: Kalp yetmezliği (KY), özellikle de ejeksiyon fraksiyonu düşük kalp yetmezliği (HFrEF), dünya çapında yüksek insidans, mortalite ve morbiditeye sahip klinik bir durumdur. Bu nedenle, bu hastaların prognostik değerlendirmesi kritik öneme sahiptir. Hemoglobin, Albümin, Lenfosit, Trombosit (HALP) Skoru, birçok hastalıkta prognostik öneme sahip olduğu gösterilen yeni bir ölçümdür. Bu çalışma, HFrEF hastalarında HALP skoru ile mortalite arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, 2017-2023 yılları arasında HFrEF tanısıyla takip edilen hastaları içeren retrospektif bir analizdir. Hastalar uzun vadeli mortalite açısından değerlendirildi. HFrEF hastalarında mortaliteyi tahmin etmede HALP skorunun bağımsız öngörü değerini belirlemek için Cox regresyon analizleri yapıldı. Bağımsız öngörücülerin ayırt edici yeteneği, alıcı işletim karakteristiği (ROC) eğrileri ve eğri altında kalan alan (AUC) belirlenerek değerlendirildi. Bulgular: 886 hastayı kapsayan çalışmamızda mortalite oranı %9,8 (87 hasta) idi. Hastaların ortalama yaşı 68,7±12,6 yıl, 529'u (%59,7) erkek cinsiyetteydi ve ortalama takip süresi 2282 gündü. Cinsiyet, aspartat transaminaz, kreatinin ve HALP skoru (OR: 0,828, %95 CI: 0,737–0,929, p = 0,001) mortalitenin bağımsız öngörücüleri olarak gözlendi. Ayrıca, HALP Skoru'nun 4,96'lık bir kesme değerinde %60,5 duyarlılık ve özgüllükle mortaliteyi öngördüğü görüldü (AUC: 0,667, %95 CI: 0,605-0,731, p<0,001). Sonuç: Bu çalışmada, HALP skorunun HFrEF'li hastalarda diğer faktörlerden bağımsız olarak artan mortalite oranlarıyla ilişkili olduğu gözlemlenmiştir. HALP skoru, standart değerlendirmelerden hızlı ve zahmetsizce hesaplanabilen ekonomik ve kullanışlı bir belirteçtir. Yüksek riskli hastaların sınıflandırılmasında, tedavi planının belirlenmesinde, mortalitenin tahmin edilmesinde ve HFrEF hastalarında prognozun değerlendirilmesinde önemli faydalar sağlayabilir. Anahtar Kelimeler: Anemi, inflamasyon, HALP Skoru, kalp yetmezliği, yetersiz beslenme; mortalite
Corresponding Author: Selim Aydemir, Türkiye
|
|