Frequency of Incidental Cancer in Transurethral Prostate Resection Materials and Our Clinical Approach to These Patients; a Retrospective File Scan

Frequency of Incidental Cancer in Transurethral Prostate Resection Materials and Our Clinical Approach to These Patients; a Retrospective File Scan [Kafkas J Med Sci]

Kafkas J Med Sci. 2019; 9(1): 11-16 | DOI: 10.5505/kjms.2019.96977

Frequency of Incidental Cancer in Transurethral Prostate Resection Materials and Our Clinical Approach to These Patients; a Retrospective File Scan

Caner Özbey¹, Kenan Öztorun²
¹Niğde Ömer Halisdemir University, Faculty of Medicine, Department of Pathology
²Niğde Ömer Halisdemir University, Faculty of Medicine, Department of Urology, Niğde, Turkey

Aim: This study aims to determine the incidence of cancer in patients who underwent transurethral resection of the prostate (TUR-P) due to bladder outlet obstruction and to share our clinical approach to these patients at Niğde Ömer Halisdemir University Training and Research Hospital. Material and Method: The pathology reports of 650 TUR-P specimens from January 1, 2012, to December 31, 2017, were retrospectively screened. In the pathology results of the prostatic adenocarcinoma patients, the age, tumor stage and Gleason score (GS) were evaluated. Physical examination data and the serum total Prostate Specific Antigen (PSA) levels, as well as the radiological findings, were analyzed according to the hospital records. Results: After excluding nine patients with known prostate carcinoma there were 15 adenocarcinomas out of 641 patients (2.34%). The mean age was 72. Eleven patients were diagnosed as GS 6, and four patients were diagnosed with GS 7 prostate adenocarcinoma. Serum total PSA levels ranged from 1.56 to 9.22 ng/mL. T1a tumor was detected in 11 patients and T1b tumor in 4 patients. Conclusion: Considering the studies that reported incidental prostate cancer (IPC) rates in the PSA era, our rate is close to the lower limit. The application of primary therapies should not be avoided in patients with IPC after TUR-P.

Keywords: incidental prostate cancer, transurethral resection; PSA

Transüretral Prostat Rezeksiyonu Materyallerindeki İnsidental Kanser Sıklığı ve Bu Hastalardaki Klinik Yaklaşımımız; Geriye Dönük Dosya Taraması

Caner Özbey¹, Kenan Öztorun²
¹Niğde Ömer Halisdemir Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji AD
²Niğde Ömer Halisdemir Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD

Amaç: Çalışma, Niğde Ömer Halisdemir Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi (EAH)’nde mesane çıkış obstrüksiyonu nedeniyle transüretral prostat rezeksiyonu (TUR-P) uygulanan hastalardaki kanser sıklığını belirlemek ve bu hastalardaki klinik yaklaşımımızı paylaşmayı amaçlamaktadır.
Materyal ve Metot: 1 Ocak 2012–31 Aralık 2017 tarihleri arasındaki 650 TUR-P materyaline ait patoloji sonuç raporu geriye dönük olarak tarandı. Patoloji sonuç raporlarında prostatik adenokarsinom tanılı hastaların yaşı, tümörün evresi ve Gleason skoru (GS), hastanemizin bilgi yönetim sisteminde serum total PSA düzeyleri, fizik muayene ve görüntüleme bulguları tarandı. Bulgular: Bilinen prostat kanseri tanısı olan 9 hasta çıkarıldığında 641 hastadan 15’inde (%2,34) adenokarsinom saptandı. Ortalama yaş 72 olup 11 hasta GS 6, 4 hastada GS 7 prostat adenokarsinomu tanısı almıştı. Serum total PSA düzeyleri 1,56 ile 9,22 ng/ mL arasında değişmekteydi. 11 hastada T1a, 4 hastada T1b tümör saptandı. Sonuç: Serum PSA düzeyleri ölçümlerinin yaygın olarak kullanılmaya başlamasından sonra yapılan insidental prostat kanseri (İPK) oranlarını bildiren çalışmalar değerlendirildiğinde bizim oranımız alt sınıra yakındır. TUR-P sonrası İPK saptanan hastalarda birincil tedavilerin uygulanmasından kaçınılmamalıdır.

Anahtar Kelimeler: insidental prostat kanseri, transüretral rezeksiyon; PSA

Caner Özbey, Kenan Öztorun. Frequency of Incidental Cancer in Transurethral Prostate Resection Materials and Our Clinical Approach to These Patients; a Retrospective File Scan. Kafkas J Med Sci. 2019; 9(1): 11-16

Corresponding Author: Caner Özbey, Türkiye

TOOLS