Omurga Cerrahisinde Elektrokoter Bıçağı kullanımına bağlı İdrar Kesesi Distansiyonu: İlk Deneysel ÇalışmaMehmet Kürşat Karadağ1, Ahmet Yardım2, Aslıhan Alpaslan3, Mehmet Dumlu Aydın11Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi ABD, Erzurum
2Özel Buhara Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği, Erzurum
3Giresun Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji ABD, Giresun
Amaç: Çalışmamızda literatürde daha önce yer almayan, omurga cerrahisinde elektrokoter bıçağı kullanımına bağlı, AKA/sakral parasempatik ağ hasarı oluşma mekanizması ve mesane üzerindeki etkilerini incelemeyi amaçladık.
Materyal ve Metot: Çalışmamızda 20 hibrit tavşan kullanıldı. Hayvanlardan beşi kontrol (Kontrol grubu) olarak değerlendirildi. Altı tanesine bipolar elektrokoter kullanılarak (BEC grubu), dokuz tanesine monopolar elektrokoter kullanılarak (MEC grubu) cerrahi müdahale yapıldı. Cerrahi müdahalede hayvanlara Th11-L2 spinal laminektomi yapıldı. Bir hafta sonra hayvanların mesane tomografileri çekildikten sonra hayvanlar sakrifiye edildi. Sakrifikasyon sonrası hayvanların mesanesi ve Onuf nukleus/S4 spinal gangliyonları histopatolojik inceleme amaçlı alındı. Mesane hacim değerleri ve S4 gangliyon dansite değerleri Man Whitney-U testi kullanılarak istatistiksel olarak karşılaştırıldı.
Bulgular: Mesane hacim değerleri kontrol grubunda 48±5 cm3 olarak saptandı; BEC grubunda 52±6 cm3 ve MEC grubunda 75±9 cm3 olarak bulundu. S4 dorsal root gangliyon dansiteleri kontrol grubunda 8±3/mm3, BEC grubunda 143±23/mm3; MEC grubunda 643±75/mm3 olarak bulundu. Sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı olarak saptandı.
Sonuç: Çalışmamızda elde ettiğimiz bulgular sonucunda yüksek voltajlı MEC/BEC elektrokoter bıçağını, AKA, sakral parasempatik ağ ve sonuç olarak ürogenital sistem üzerine olan tehlikeli etkileri nedeniyle zorunlu olmadıkça omurga cerrahisinde kullanılmamasını önermekteyiz. Anahtar Kelimeler: spinal cerrahi, elektrokoter bıçak, mesane
Bladder Distention due to Electrocautery Knife Use in Spine Surgery: The First Experimental StudyMehmet Kürşat Karadağ1, Ahmet Yardım2, Aslıhan Alpaslan3, Mehmet Dumlu Aydın11Department of Neurosurgery, Medical Faculty of Ataturk University, Erzurum,Turkey
2Department of Neurosurgery, Medical Faculty of Aksaray University, Aksaray, Turkey
3Department of Pathology, Medical Faculty of Giresun University, Giresun, Turkey
Aim: In our study, we aimed to examine the mechanism of ACA/ sacral parasympathetic network injury and its effects on the bladder, which have not been included in the literature before, due to the use of electrocautery knife in spinal surgery.
Material and Method: Twenty hybrid rabbits were used in our study. Five of the animals were evaluated as the control (control group). Surgery was performed on 6 of them using bipolar electrocautery knife (BEC group) and 9 using monopolar electrocautery knife (MEC group). Th11-L2 spinal laminectomy was performed on animals during surgery. Animals were sacrificed after bladder tomography was taken one week later. After sacrification, the bladder and Onuf nucleus/S4 spinal ganglia were taken for histopathological examination. Bladder volume values and S4 ganglion density values were compared statistically using the Man Whitney-U test.
Results: Bladder volume values were found to be 48±5 cm3 in the control group. It was found to be 52±6 cm3 in the BEC group and 75±9 cm3 in the MEC group. S4 dorsal root ganglion densities were 8±3/mm3 in the control group and 143±23/mm3 in the BEC group, and It was found to be 643±75/mm3 in the MEC group. The results were statistically significant.
Conclusion: As a result of the findings we obtained in our study, we recommend that the high-voltage MEC/BEC electrocautery blade should not be used in spine surgery unless it is necessary due to its dangerous effects on AKA, sacral parasympathetic network, and consequently, the urogenital system. Keywords: spinal surgery, electrocautery knife, bladder
Mehmet Kürşat Karadağ, Ahmet Yardım, Aslıhan Alpaslan, Mehmet Dumlu Aydın. Bladder Distention due to Electrocautery Knife Use in Spine Surgery: The First Experimental Study. Kafkas J Med Sci. 2021; 11(3): 365-368
Sorumlu Yazar: Ahmet Yardım, Türkiye |
|
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed
