Kafkas J Med Sci. 2018; 8(1): 61-63 | DOI: 10.5505/kjms.2018.32154 | |||
Yoğun Bakımda Hafif Şiddetli Bir Propofol İnfüzyon SendromuAysu Hayriye Tezcan1, Mesut Oterkus1, Ilksen Donmez1, Omur Ozturk2, Zeynep Yavuzekinci11Kafkas Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Kars2Çanakkale 18 Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Çanakkale Propofol infüzyon sendromu (PRİS) nadir ama ölümcül bir hastalıktır. Bu sendrom çoğunlukla ilacın yüksek dozda uzun süreli infüzyonundan sonra oluşur. Metabolik asidoz, hipotansiyon, miyoglobinüri, artmış karaciğer ve kas enzimleri, kardiyak aritmiler ve kalp durması sendromun genel özellikleridir. Bu olgu sunumunda uzun süreli düşük doz (25–50 mcg/kg/dk) ilaç infüzyonundan sonra ortaya çıkan hafif tipte bir PRİS tartışılmıştır. Bu olguda ilaç infüzyonu esnasında ciddi metabolik asidoz, hipotansiyon yada aritmi gözlenmemiştir. Sadece AST, ALT, CK, CKMB, LDH düzeylerinde artış saptanmıştır. Propofol infüzyonu boyunca hastanın hiç klinik durumunda bozulma olmadan sadece bahsedilen parametrelerdeki bozukluğun devam etmesi olguyu hafif tipte bir PRİS olarak tanımlamamıza neden oldu. Ek olarak ilacın kesilmesi sonrası bozulan kimyasal parametrelerdeki düzelmeler teşhisimizin doğruluğunu da kanıtlamış oldu. Anahtar Kelimeler: propofol, yoğun bakım; sedasyonA Mild Type Propofol Infusion Syndrome Presentation in Critical CareAysu Hayriye Tezcan1, Mesut Oterkus1, Ilksen Donmez1, Omur Ozturk2, Zeynep Yavuzekinci11Department of Anesthesiology and Reanimation, Kafkas University, Kars, Turkey2Department of Anesthesiology and Reanimation, Canakkale 18 Mart University, Canakkale, Turkey Propofol infusion syndrome (PRIS) is a rare but fatal disease. It was occured mostly after high dose of propofol infusions for long times. Metabolic acidosis, hypotension, myoglobinuria, elevated muscle and liver enzymes, cardiac arrhythmias, cardiac arrest are common manifestations of the syndrome. This case report concluded a mild type of PRIS which was presented after low dose (25–50 mcg/kg/min) infusion for long time. In this case significant metabolic acidosis, hypotension and arrhythmias were not detected during drug infusion. Syndrome was manifested with only significantly elevated AST, ALT, CK, CKMB, LDH levels. Persistence of these findings during propofol infusion without patient’s further clinical impairments defined as mild type of PRIS. In addition, the improvements in the biochemical parameters deteriorated after the drug was discontinued proved the validity of our diagnosis. Keywords: propofol, critical care; sedationAysu Hayriye Tezcan, Mesut Oterkus, Ilksen Donmez, Omur Ozturk, Zeynep Yavuzekinci. A Mild Type Propofol Infusion Syndrome Presentation in Critical Care. Kafkas J Med Sci. 2018; 8(1): 61-63 Sorumlu Yazar: Aysu Hayriye Tezcan, Türkiye |
|
Bu eser Creative Commons Alıntı-GayriTicari-Türetilemez 4.0 Uluslararası Lisansı ile lisanslanmıştır.
Kafkas Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekanlığı
Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi Editörlüğü
Kars, Türkiye
Telefon: +90 474 225 11 92 - 93 Faks: +90 474 225 11 96
e-mail: edit.tipdergi@gmail.com