Duygusal ve Bilişsel Gerileme Hafif Bilişsel Bozuklukta Kaygının Rolü

Duygusal ve Bilişsel Gerileme Hafif Bilişsel Bozuklukta Kaygının Rolü [Kafkas J Med Sci]

Kafkas J Med Sci. 2025; 15(2): 247-253 | DOI: 10.5505/kjms.2025.39129

Duygusal ve Bilişsel Gerileme Hafif Bilişsel Bozuklukta Kaygının Rolü

Ceyhun Sayman¹, Uğur Aylak², Şeyda Çankaya¹, Burak Yuluğ¹
¹Department of Neurology, Alanya Research and Education Hospital, Alaaddin Keykubat University, Antalya, Turkey
²Department of Neuroscience, Graduate School, Bahcesehir University, Istanbul, Turkey

Amaç: Bu çalışma, hafif bilişsel bozukluğu (HBB) olan bireylerde depresyon ve anksiyetenin bilişsel işlevler ile hastalığın ilerleme riski üzerindeki etkilerini incelemeyi amaçlamaktadır. Bu etkileşimleri anlamak, HBB’li bireylerde erken tanı stratejilerinin ve hedefe yönelik tedavi müdahalelerinin geliştirilmesini sağlayabilir. Hafif Bilişsel Bozukluk (HBB), normal yaşlanma ile demans arasında kilit bir köprü görevi görür ve çoğunlukla depresyon ile anksiyete gibi nöropsikiyatrik semptomlarla kendini gösterir. Bu semptomlar bilişsel gerilemeyi şiddetlendirebilir ve altta yatan nörodejeneratif sürecin en erken göstergeleri olabilir. Bu çalışma, HBB ile depresyon ve anksiyete arasındaki karmaşık ilişkileri araştırmayı, özellikle bu faktörlerin bilişsel sonuçlar ve hastalığın ilerleyişi üzerindeki ortak etkisine odaklanmayı amaçlamaktadır. Elde edilecek bulgular, HBB’li bireylere yönelik tarama yaklaşımlarının ve müdahale stratejilerinin iyileştirilmesine katkıda bulunacaktır.
Yöntemler: Hafif Bilişsel Bozukluk tanılı 45 hastadan oluşan (ortalama yaş: 66,1 yıl; %51 erkek) prospektif bir kohorta, şu test protokolleri uygulanmıştır: Montreal Bilişsel Değerlendirme (MoCA), Standartlaştırılmış Mini Mental Durum Testi (SMMT), Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği (HDRS) ve Hamilton Anksiyete Ölçeği (HAS). Hastalar anksiyete şiddetine göre sınıflandırılmış ve bu grupların bilişsel performansları karşılaştırılmıştır.
Bulgular: Montreal bilişsel değerlendirme ve SMMT puanlarında cinsiyetler arasında anlamlı bir farklılık görülmezken, sözel akıcılık ve soyut düşünme testlerinde erkekler kadınlardan daha yüksek puan almıştır. Anksiyete düzeyleri kadınlarda anlamlı derecede daha yüksek bulundu (p=0,001). Montreal bilişsel değerlendirme skorlarına göre, artan anksiyete şiddetiyle birlikte bilişsel işlevlerde belirgin bir düşüş gözlenmiştir.
Sonuç: Anksiyete ve depresyon, HBB hastalarında bilişsel işlevleri belirgin ölçüde etkilemekte ve MoCA alt testlerinde anlamlı etkilere yol açmaktadır. Bu bulgular, bilişsel gerilemeyi azaltmak ve yaşam kalitesini iyileştirmek için psikiyatrik komorbiditeleri ele alan erken tanı ve hedefe yönelik müdahalelerin önemini vurgulamaktadır.

Anahtar Kelimeler: hafif bilişsel bozukluk, anksiyete, depresyon, Montreal bilişsel değerlendirmesi; bilişsel işlevler

Emotional Burdens and Cognitive Decline: the Role of Anxiety in Mild Cognitive Impairment

Ceyhun Sayman¹, Uğur Aylak², Şeyda Çankaya¹, Burak Yuluğ¹
¹1Department of Neurology, Alanya Research and Education Hospital, Alaaddin Keykubat University, Antalya, Türkiye
²Department of Neuroscience, Graduate School, Bahcesehir University, Istanbul, Türkiye

Aim: This study investigates the complex interactions between mild cognitive impairment (MCI), depression, and anxiety, focusing on how these factors affect cognitive function and progression risks. The goal is to inform early diagnostic strategies and targeted therapeutic interventions in individuals with MCI
Matherial and Methods: This prospective study included 45 patients diagnosed with MCI (mean age: 66.1±7.7 years; 23 males [51%], 22 females [49%]) at a neurology outpatient clinic. Sociodemographic data, including education level and medical history, were collected. Cognitive and psychiatric assessments were conducted using the Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Standardized Mini-Mental State Examination (SMMT), Hamilton Depression Rating Scale (HDRS), and Hamilton Anxiety Scale (HAS). Stratification was done according to anxiety severity, and comparisons were made across these groups on the cognitive performances.
Results: Anxiety levels were significantly higher in females than males (p=0.001). While global MoCA and SMMT scores did not differ significantly by gender, males showed significantly better performance in verbal fluency (p=0.025) and a trend in abstract thinking (p=0.057). A significant decline in MoCA total scores was observed with increasing anxiety severity (p=0.024), with verbal fluency (p=0.011), abstract thinking (p=0.005), and attention (p=0.050) notably affected in the severe anxiety group.
Conclusions: This study highlights anxiety as a key modifiable risk factor for cognitive impairment in MCI, with domain-specific deficits in executive function. Unlike depression, anxiety showed a stronger correlation with cognitive decline. These findings suggest that early identification and targeted treatment of anxiety in MCI could help delay progression to dementia and improve clinical outcomes.

Keywords: mild cognitive impairment, anxiety, depression, Montreal cognitive assessment; cognitive decline

Ceyhun Sayman, Uğur Aylak, Şeyda Çankaya, Burak Yuluğ. Emotional Burdens and Cognitive Decline: the Role of Anxiety in Mild Cognitive Impairment. Kafkas J Med Sci. 2025; 15(2): 247-253

Sorumlu Yazar: Ceyhun Sayman, Türkiye

ARAÇLAR