Abdominal Duvar Endometriozisinin Manyetik Rezonans ve Difüzyon Ağırlıklı Görüntüleme Özellikleri: Kesitsel Bir ÇalışmaNisa Baspinar1, Mehmet Atalar1, Serdar Aktı1, Canver Onal2, Ali Cetin31Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı,Sivas,Türkiye 2Kafkas Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı,Kars,Türkiye 3Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi,Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği,İstanbul,Türkiye
Amaç: Histolojik olarak doğrulanmış abdominal duvar endometriozisi (AWE) lezyonlarının manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve difüzyon ağırlıklı görüntüleme (DAG) ile karakterize edilmesi ve görünür difüzyon katsayısı (ADC) ölçümlerinin preoperatif tanıdaki potansiyel rolünün araştırılması. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif kesitsel çalışmaya, yaşları 24– 44 arasında değişen ve histopatolojik olarak AWE tanısı konmuş 24 kadın dâhil edildi. Manyetik rezonans görüntüleme protokolleri; T1 ağırlıklı, T2 ağırlıklı, yağ baskılı kontrastlı sekanslar ve DAG (b-değerleri: 50, 400, 800 s/mm²) içermekteydi. Abdominal duvar endometriozisi lezyonları ve normal rektus abdominis kası için ADC değerleri ölçüldü. Manyetik rezonans görüntüleme sinyal özellikleri, kontrast tutulum paternleri ve kantitatif ADC değerleri analiz edildi. Bulgular: Abdominal duvardaki endometriozis lezyonları, T2 ağırlıklı görüntülerde çoğunlukla heterojen veya hafif hiperintens; T1 ağırlıklı görüntülerde ise izointens veya hafif hiperintens olarak izlendi. Vakaların %70,8’inde düzensiz T1-hiperintens hemorajik odaklar gözlendi. Difüzyon ağırlıklı görüntülemenin kantitatif analizinde, AWE lezyonlarının ortalama ADC değeri (1,19±0,26 × 10-³ mm²/sn), normal rektus abdominis kasının ortalama ADC değerinden (1,32±0,20 × 10-³ mm²/sn) anlamlı düzeyde düşük bulundu (p=0,042). Sonuç: MRG ile birlikte kullanılan DAG, AWE’nin değerlendirilmesinde değerli morfolojik ve mikroyapısal bilgiler sağlar. Görünür difüzyon katsayısı ölçümleri, preoperatif değerlendirmede destekleyici parametreler olarak kullanılabilir; ancak, diğer abdominal duvar kitleleri ile karşılaştırmalı ileri çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: abdominal duvar, difüzyon ağırlıklı görüntüleme, endometriozis, manyetik rezonans görüntüleme
Magnetic Resonance and Diffusion-weighted Imaging Characteristics of Abdominal Wall Endometriosis: A Cross-sectional StudyNisa Baspinar1, Mehmet Atalar1, Serdar Aktı1, Canver Onal2, Ali Cetin31Department of Radiology, Sivas Cumhuriyet University Faculty of Medicine, Sivas, Türkiye 2Department of Radiology, Kafkas University Faculty of Medicine, Kars, Türkiye 3Department of Obstetrics and Gynecology, Haseki Training and Research Hospital, University of Health Sciences, Istanbul, Türkiye
Aim: To characterize magnetic resonance imaging (MRI) and diffusion- weighted imaging (DWI) of histologically confirmed abdominal wall endometriosis (AWE) lesions and investigate the potential role of apparent diffusion coefficient (ADC) measurements in preoperative diagnosis. Materials and Methods: This retrospective cross-sectional study included twenty-four women aged 24–44 years with histologically confirmed AWE. Magnetic resonance imaging protocols included T1-weighted, T2-weighted, fat-suppressed contrast-enhanced sequences, and DWI (b-values: 50, 400, 800 sec/mm2). Apparent diffusion coefficient values were measured for AWE lesions and the normal rectus abdominis muscle. Magnetic resonance imaging signal characteristics, enhancement patterns, and quantitative ADC values were analyzed. Results: The endometrial lesions on the abdominal wall appeared predominantly heterogeneous or slightly hyperintense on the T2- weighted images and were isointense or slightly hyperintense on the T1-weighted images. Patchy T1-hyperintense hemorrhagic foci were observed in 70.8% of cases. Quantitative analysis of diffusion- weighted imaging showed that the mean ADC value of the AWE lesions (1.19±0.26 × 10-³ mm²/sec) was significantly lower than that of the normal rectus abdominis muscle (1.32±0.20 × 10-³ mm²/sec). The difference between the two groups was statistically significant (p=0.042). Conclusion: MRI in combination with DWI provides valuable morphologic and microstructural information for the evaluation of AWE. Apparent diffusion coefficient measurements can serve as supportive parameters in preoperative assessment, although further comparative studies with other abdominal wall masses are warranted. Keywords: abdominal wall, diffusion-weighted imaging, endometriosis, magnetic resonance imaging
Nisa Baspinar, Mehmet Atalar, Serdar Aktı, Canver Onal, Ali Cetin. Magnetic Resonance and Diffusion-weighted Imaging Characteristics of Abdominal Wall Endometriosis: A Cross-sectional Study. Kafkas J Med Sci. 2026; 16(1): 81-88
Sorumlu Yazar: Nisa Baspinar, Türkiye |
|