ST-Segment Yükselmeli Miyokard İnfarktüslü Hastalarda Serum Albümin/Kreatinin Oranı ile Uzun Dönem Mortalite Arasındaki İlişkinin Değerlendirilmesi

ST-Segment Yükselmeli Miyokard İnfarktüslü Hastalarda Serum Albümin/Kreatinin Oranı ile Uzun Dönem Mortalite Arasındaki İlişkinin Değerlendirilmesi [Kafkas J Med Sci]

Kafkas J Med Sci. 2023; 13(2): 166-172 | DOI: 10.5505/kjms.2023.04207

ST-Segment Yükselmeli Miyokard İnfarktüslü Hastalarda Serum Albümin/Kreatinin Oranı ile Uzun Dönem Mortalite Arasındaki İlişkinin Değerlendirilmesi

İnanç Artaç, Timor Omar, Muammer Karakayalı, Doğan Iliş, Öztürk Demir, Mehmet Hakan Şahin, Yavuz Karabağ, İbrahim Rencüzoğulları
Kafkas Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, Kars,Türkiye

Amaç: Son yıllarda artan sayıda kanıtlara dayanarak enflamasyonun ST-segment yükselmeli miyokard enfarktüsünün (STEMI) patofizyolojisinde önemli bir rol oynadığını gözlenmiştir. ST-segment yükselmeli miyokard enfarktüsü prognozunda enflamatuvar belirteçler ile böbrek fonksiyonları arasındaki ilişki daha önce bildirilmiştir. Prognostik bir skor olarak tanımlanan serum albüminin kreatinin oranının (sACR) STEMI yaşayan hastalarda uzun vadeli mortaliteyi tahmin etme yeteneğini araştıran hiçbir çalışma yoktur. Bu çalışmada sACR, STEMI hastalarında prognostik önemi incelenmiştir.
Materyal ve Metot: Bu retrospektif tasarımlı çalışma, STEMI nedeniyle başvuran 1133 hastayı içermektedir. Çalışma popülasyonu, sağkalıma göre iki gruba ayrıldı ve sACR’nin uzun vadeli mortalitenin bağımsız bir göstergesi olup olmadığı analiz edildi.
Bulgular: Ortalama 55 aylık takipte, 1133 hastanın 112’sinde (%9) ölüm görüldü. Toplam takip süresi boyunca hastalar sağkalımlarına göre iki gruba ayrıldı. Sağkalım grubu ile karşılaştırıldığında, uzun dönem mortalite grubu daha yaşlıydı, SYNTAX skoru daha yüksek ve sACR daha düşüktü (p<0,05). Uzun vadeli mortalitenin bağımsız belirteçleri yaş, sigara, LVEF ve sACR olarak bulundu (HR: 0,627 %95 CI: 0,533–0,737; p<0,001). Uzun vadeli mortalite için ROC eğrisi karşılaştırmaları, sACR’nin hem albümin hem de kreatinin ayrı ayrı daha iyi bir belirleyici olduğunu gösterdi.
Sonuç: Bu çalışma, sACR’nin STEMI yaşayan hastalarda uzun vadeli mortalitenin bağımsız bir belirleyicisi olduğunu ortaya koydu. Kolaylıkla elde edilebilen ve hesaplanabilen bir belirteç olan sACR, STEMI’nin prognoz tahmininde kullanılan etkili bir parametre olabilir.

Anahtar Kelimeler: serum albumin, kreatinin, sACR, mortalite; ST-segment yükselmeli miyokard enfarktüsü

Assessment of the Relationship Between Serum Albumin to Creatinine Ratio and Long-Term Mortality in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction

İnanç Artaç, Timor Omar, Muammer Karakayalı, Doğan Iliş, Öztürk Demir, Mehmet Hakan Şahin, Yavuz Karabağ, İbrahim Rencüzoğulları
Department of Cardiology, Kafkas University School of Medicine, Kars, Türkiye

Aim: In recent years, an increasing number of evidence suggests that the inflammation plays a significant role in the pathophysiology of ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI). The association between inflammatory markers and renal functions in STEMI prognosis has been previously reported. No studies have investigated the ability of the serum albumin to creatinine ratio (sACR), defined as a prognostic score, to predict long term mortality in patients experiencing STEMI.
Material and Method: This retrospective study included 1133 patients experiencing STEMI. The study population was divided into two groups according to survival and analyzed whether the sACR was an independent predictor of long-term mortality.
Results: Out of 1133 patients, death was observed in 112 patients (9%) an average follow-up of 55 months. During the total follow-up period, patients were divided into two groups according to survival. Compared to the survival group, long-term mortality group was older, had a higher SYNTAX score and a lower sACR (p<0.05). Independent predictors of long-term mortality were found to be age, smoking, LVEF, and sACR (HR: 0.627 95% CI: 0.533–0.737; p<0.001). Receiver operating characteristic (ROC) curve comparisons for long-term mortality demonstrated that the sACR was a better predictor than both albumin and creatinine, separately.
Conclusion: The present study revealed that sACR is an independent predictor of long-term mortality in patients experiencing STEMI. As a marker which can be easily obtained and calculated, sACR can be an effective parameter used for prognosis estimation of STEMI.

Keywords: serum albumin, creatinine, sACR, mortality; ST-segment elevation myocardial infarction

İnanç Artaç, Timor Omar, Muammer Karakayalı, Doğan Iliş, Öztürk Demir, Mehmet Hakan Şahin, Yavuz Karabağ, İbrahim Rencüzoğulları. Assessment of the Relationship Between Serum Albumin to Creatinine Ratio and Long-Term Mortality in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Kafkas J Med Sci. 2023; 13(2): 166-172

Sorumlu Yazar: İnanç Artaç, Türkiye

ARAÇLAR