Siirt İlindeki Bruselloz Tanılı 112 Hastanın Retrospektif Olarak DeğerlendirilmesiOsman Özüdoğru1, Ömer Acer211Siirt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Dahiliye Polikliniği, Siirt, Türkiye 2Siirt Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı, Siirt, Türkiye
Amaç: Bu çalışmada bruselloz olgularının epidemiyolojik, klinik, laboratuvar bulguları ve uygulanan tedavi rejimlerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Çalışmada Mart 2018-Haziran 2019 tarihleri arasında Siirt devlet hastaneleri polikliniklerinde bruselloz tanısı konulan 112 hasta retrospektif olarak incelenmiştir. Bruselloz olgularının epidemiyolojik, klinik, laboratuvar bulguları ve uygulanan tedavi rejimleri değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 112 olgunun %38,4’ünün erkek, %61,6’sının kadın olduğu tespit edildi. Yaş ortalamaları ise 38,1 (18–76) yıl olarak tespit edilmiştir. Hastaların %56’sı köylerden, %19’u ilçelerden ve %37’si şehirden başvurmuştur. Hastaların ilk başvuru anındaki en sık yakınmaları; vücut ağrısı, eklem ağrısı, halsizlik, ateş, baş ağrısı ve bel ağrısı olarak saptanmıştır. Fizik muayenelerinde hastaların %30,1’inde artrit, %78,8’inde artralji, %84,1’inde miyalji %9,7’sinde hepatomegali %8’inde splenomegali ve %2,7’sinde lenfadenopati saptanmıştır. Hastaların %12,4’ünde lökopeni, %7,1’inde lökositoz, %33,6’sında anemi ve sadece %2,7’sinde polistemi saptanmıştır. Brucella Coombs aglütinasyon testi 14 olguda 1/320, 20 olguda 1/640, 25 olguda 1/280, 17 olguda 1/2560 ve 36 olguda 1/5120’nin üzerinde saptandı. Hastaların %46,9’unda karaciğer enzim yüksekliği, %54,9’unda eritrosit sedimantasyon hızı yüksekliği, %33,6’sında CRP yüksekliği saptanmıştır. Hastalara ağırlıklı olarak doksisiklin + rifampisin, doksisiklin + rifampisin + seftriakson, vedoksisiklin + seftriakson tedavileri uygulanmıştır. Tedavi sonrasında ise hastaların %63,44’ünde Brucella Coombs aglütinasyon testi negatif sonuç vermiştir. Sonuç: Sonuç olarak çalışmamızdan elde ettiğimiz bulgular, hayvancılığın yoğun olarak yapıldığı Siirt ilimizde brusellozun görülme sıklığının hala yüksek olduğunu göstermektedir. Ayrıca endemik bölgelerde ateş, eklem ağrısı, halsizlik gibi özgün olmayan yakınmalarla gelen hastalarda bruselloz ayırıcı tanıda düşünülmelidir. Anahtar Kelimeler: bruselloz, enfeksiyöz hastalıklar, tanı, tedavi
Retrospective Evaluation of 112 Patients with Brucellosis Diagnosis in SiirtOsman Özüdoğru1, Ömer Acer21Siirt Training and Research Hospital, Internal Medicine Policlinic, Siirt, Turkey 2Siirt University, Medical Faculty, Department of Medical Microbiology, Siirt, Turkey
Aim: In this study, we aimed to evaluate epidemiological, clinical, laboratory findings and treatment regimens of brucellosis cases. Material and Method: 112 patients diagnosed with brucellosis in the polyclinics of Siirt State Hospital between March 2018 and June 2019 were retrospectively analyzed. Epidemiological, clinical, laboratory findings and treatment regimens of brucellosis cases were evaluated. Results: It was determined that 38.4% of 112 cases included in the study were male and 61.6% were female. The average age was determined as 38.1 (18–76) years. 56% of the patients applied from villages, 19% of applied from districts and 37% of applied from the city. The most frequent complaints of the patients at the first admission were body pain, joint pain, weakness, fever, headache, and low back pain. In physical examination, arthritis, arthralgia, myalgia, hepatomegaly, splenomegaly and lymphadenopathy were detected in 30.1%, 78.8%, 84.1%, 9.7%, 8% and 2.7% of cases, respectively. In the laboratory examination of the patients; Leukopenia, leukocytosis, anemia, and polycythemia were determined in 12.4%, 7.1%, 33.6%, and 2.7% of cases, respectively. The Brucella Coombs agglutination test was found to be above 1/320 in 14 cases, 1/640 in 20 cases, 1/280 in 25 cases, 1/2560 in 17 cases and 1/5120 in 36 cases. Elevated liver enzymes were found in 46.9% of patients, sedimentary height was found in 54.9%, and CRP elevation was found in 33.6%. The patients were mainly treated with doxycycline + rifampicin, doxycycline + rifampicin + ceftriaxone and doxycycline + ceftriaxone. Conclusion: As a result, the findings we obtained from our study show that the incidence of brucellosis is still high in our province of Siirt, where animal husbandry is intensive. In addition, brucellosis should be considered in the differential diagnosis in patients presenting with non-specific complaints such as fever, joint pain, and weakness. Keywords: brucellosis, infectious disease, diagnosis, treatment
Osman Özüdoğru, Ömer Acer. Retrospective Evaluation of 112 Patients with Brucellosis Diagnosis in Siirt. Kafkas J Med Sci. 2021; 11(2): 244-249
Sorumlu Yazar: Ömer Acer, Türkiye |
|